
跨性别健康 · 书页
跨性别医学
原书名Trans Medicine
stef m. shuster 研究临床医生如何学习“治疗性别”,以及权威、不确定性和把关机制如何塑造跨性别医学。在《跨性别医学》中,社会学家斯特夫·M·舒斯特将档案研究、人种志以及与医疗提供者的访谈相结合,以考察一个在有限临床证据和强烈社会污名中建立的领域。
书评与导读
在《跨性别医学》中,社会学家斯特夫·M·舒斯特将档案研究、人种志以及与医疗提供者的访谈相结合,以考察一个在有限临床证据和强烈社会污名中建立的领域。性别确认护理要求临床医生对激素和手术做出重大决策,然而许多人接受的培训很少,并且在没有大规模试验作为传统医学确定性依据的情况下工作。舒斯特研究了填补这一空白的因素:专业直觉、文化假设、同行网络、继承的诊断模型,以及关于合适性别患者应有何种外貌和声音的故事。
不确定性不仅仅削弱了医学权威;矛盾的是,它反而可能扩大这种权威。医护人员对患者进行解读、确定资格,并将社会规范转化为表面上的临床判断,从而获得对性别以及治疗的权力。Shuster 并不是在反对性别肯定医学。女权主义的干预在于区分必要的护理与不受约束的守门行为,并探讨专业知识如何能够变得更加透明、以证据为依据,并对跨性别者负责。该书还揭示了医学中的一个更广泛问题:当研究缺失时,医务人员可能将临时判断呈现为中立,而患者则承担机构无知的风险。
由于访谈以医疗服务提供者为中心,读者必须通过补充研究关注跨性别患者自身的知识以及他们不平等的医疗获取权限。这项研究还与快速变化的美国临床环境相关。其优势不在于提供一个模型,而在于展示模型是如何形成的。对于《女性研究》读者,《跨性别医学》将身体自主权与职业社会学以及对医疗权力的女性主义批评联系起来。它不是在问专业知识是否应该存在,而是探讨谁生产它、不确定性如何被披露、谁的证词被视为证据,以及哪些结构允许患者在不失去医疗获取权的情况下质疑决策。
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