
跨性別健康 · 書頁
跨性別醫學
原書名Trans Medicine
stef m. shuster 研究臨床醫生如何學習「治療性別」,以及權威、不確定性和把關機制如何塑造跨性別醫學。在《跨性別醫學》中,社會學家斯特夫·M·舒斯特(stef m. shuster)結合檔案研究、人種誌以及對醫療提供者的訪談,檢視一個在有限臨床證據與強烈社會污名中建立的領域。
書評與導讀
在《跨性別醫學》中,社會學家斯特夫·M·舒斯特(stef m. shuster)結合檔案研究、人種誌以及對醫療提供者的訪談,檢視一個在有限臨床證據與強烈社會污名中建立的領域。性別肯定護理要求臨床醫師就荷爾蒙和手術做出重要決策,但許多人接受的訓練有限,且缺乏通常能授權醫學確定性的的大型試驗。舒斯特研究填補這一空白的因素:專業直覺、文化假設、同儕網絡、繼承的診斷模型,以及關於一個適當的性別患者應該長什麼樣、應該聽起來如何的故事。
不確定性並不僅僅削弱醫學權威;矛盾的是,它還可能擴大醫學權威。醫療提供者解讀患者、確定資格,並將社會規範轉化為看似臨床的判斷,從而獲得對性別以及治療的權力。舒斯特(Shuster)並不是在反對性別肯定醫療。女性主義的介入在於區分必要的醫療照護與無法問責的守門行為,並探討專業知識如何能變得更加透明、重視證據,並對跨性別者負責。這本書同時揭示了醫學中更廣泛的問題:當缺乏研究時,從業者可能會將即興的判斷表現為中立,而患者卻承受制度性無知的風險。
由於訪談以提供者為中心,讀者必須透過互補性工作,將跨性別患者自身的知識和不平等的醫療獲取情況納入考量。這項研究也與快速變化的美國臨床環境相關。它的強項不在於提出某個模型,而在於展示模型是如何形成的。對於《FemRes》的讀者來說,《跨性別醫學》將身體自主權與職業社會學及對醫療權力的女性主義批判連結起來。它探討的不是專業知識是否應該存在,而是誰產生了知識、如何揭示不確定性、誰的證詞算作證據,以及哪些結構允許患者在不失去醫療服務的情況下對決策提出異議。
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